Evaluation of the health attention to pregnant women with HIV: comparison between primary and specialized service / Evaluación de la atención de salud a mujeres embarazadas con VIH: comparación entre servicio primario y especializado / Avaliação da atenção à saúde de gestantes com HIV: comparação entre serviço primário e especializado

ABSTRACT The public network for health care of pregnant women with HIV, in Santa Maria, Rio Grande do Sul/Brazil, includes primary and specialized care services. Objective: Evaluating whether the type of service interferes in the quality score of the health care in the experience of the pregnant women with HIV. Methods: Cross-sectional study, with data collection from April-November/2014, with 78 participants. The Primary Care Assessment Tool-Brazil instrument was applied and the Pearson's Chi-square test and Fisher's exact test were used. Results: The quality of care received was evaluated as unsatisfactory both in primary care (6.50) and in specialized care (6.35). Conclusion: The type of service interferes with the quality of care, which can affect women's choice of service. It is necessary to improve the quality of both types of services and to search for the management of shared care to attend both the usual care of gestation and the specificity of infection.

RESUMEN La red pública de atención de salud de mujeres embarazadas con VIH, en Santa María, Rio Grande do Sul/Brasil, incluye servicios de atención primaria y especializada. Objetivo: Evaluar si el tipo de servicio interfiere en el puntaje de calidad de la atención de salud en la experiencia de las mujeres embarazadas con VIH. Métodos: estudio transversal, con la recolección de datos de abril-noviembre/2014, con 78 participantes. Se aplicó el instrumento Primary Care Assessment Tool-Brasil y se utilizaron la prueba de Chi-cuadrado de Pearson y exacta de Fisher. Resultados: La calidad de la atención recibida fue evaluada insatisfactoria tanto en la atención primaria (6,50) como en la especializada (6,35). Conclusión: El tipo de servicio interfiere en la calidad de la atención, lo que puede repercutir en la elección del servicio por las mujeres. Hay necesidad de mejorar la calidad de ambos servicios y buscar el cuidado compartido para atender tanto cuidados habituales de la gestación como especificidad de la infección.

RESUMO A rede pública para atenção à saúde de gestantes com HIV, no município de Santa Maria, Rio Grande do Sul/Brasil, inclui os serviços de atenção primária e especializada. Objetivo: Avaliar se o tipo de serviço interfere no escore de qualidade da atenção à saúde na experiência das gestantes com HIV. Métodos: Estudo transversal, com coleta de dados de abril-novembro/2014, com 78 participantes. Foi aplicado o instrumento Primary Care Assessment Tool-Brasil e utilizados os testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher. Resultados: A qualidade da atenção recebida foi avaliada como insatisfatória tanto na atenção primária (6,50) quanto na especializada (6,35). Conclusão: O tipo de serviço interfere na qualidade da atenção, o que pode repercutir na escolha do serviço pelas mulheres. Há necessidade de melhoria da qualidade de ambos os serviços e de busca pelo cuidado compartilhado para atender tanto cuidados habituais da gestação quanto especificidade da infecção.

El cateterismo cardíaco: repensando el cuidado de enfermería / Re-thinking nursing care in cardiac catheterization

El presente estudio tuvo como objetivo, describir y analizar el hacer de enfermería durante la realización del cateterismo cardíaco, a partir de la experiencia y de las declaraciones de los pacientes a los que se les realiza este procedimiento, con el fin de encontrar elementos importantes para orientar mejor nuestra práctica, en el cuidado de los pacientes coronarios. El estudio fue realizado en el año 2001 en un hospital universitario del Estado de Sao Paulo - Brasil. Fueron entrevistados 18 pacientes de ambos sexos, entre las edades de 30 a 80 años. Para la recolección de los datos se realizaron entrevistas semi estructuradas en el pre y pos cateterismo y observación participante en el trans procedimiento. Los resultados nos muestran que existe una brecha significativa entre el mundo objetivo de los profesionales y el mundo subjetivo de los pacientes. Mientras que para el paciente la realización del cateterismo es una experiencia dificil de enfrentar y de vivir, para los profesionales es una situación que hace parte de la rutina de trabajo y por eso están tan familiarizados y preparados para lo que pueda suceder, dejando de percibir las necesidades del paciente, asumiento actitudes y comportamientos indiferentes. De esta manera, creemos que la relación interpersonal enfermera-paciente, es un verdadero instrumento del cuidado y de la atención, ya que ayuda al paciente a transcurrir por el proceso diagnóstico con mayor confianza y seguridad, pues ademas de la convivencia social y de las experiencias, es el aquí y el ahora una experiencia nueva.